Musloplastia en Viña del Mar — Lifting de muslo interno

La musloplastia retira el exceso de piel del muslo interno, uno de los territorios más difíciles de corregir tras una baja masiva de peso. Es una cirugía eficaz, pero con un perfil de complicaciones que conviene conocer antes de decidir.

Anestesia
General o peridural
Media compresiva
6 a 8 semanas
Reposo laboral
2 a 4 semanas
Edema
Puede durar meses
Complicaciones
Frecuentes y menores

Qué resuelve

El exceso cutáneo del muslo interno provoca roce al caminar, intertrigo a repetición y dificultad para usar determinada ropa. La piel de esta zona tiene poca capacidad de retracción y está sometida a movimiento constante, lo que explica tanto la indicación quirúrgica como la dificultad de la cicatrización.

Requisitos antes de operar

Peso estable 12 meses, déficits nutricionales corregidos —hierro, vitamina B12, vitamina D y proteínas—, no fumar y control vigente con el equipo bariátrico. Estos cuatro puntos determinan el resultado más que la técnica quirúrgica.

A quién conviene postergar o descartar

Pacientes fumadores, con hipertensión no controlada o con hipotiroidismo sin tratar: los tres se asocian a mayor tasa de complicaciones, como muestra la evidencia más abajo. Tampoco corrige la celulitis ni la grasa localizada sin exceso de piel, que se tratan con lipoaspiración.

Cómo se realiza

Hay tres variantes según el patrón de exceso: horizontal o de cicatriz corta, con incisión oculta en el pliegue inguinal, para exceso limitado al tercio superior; vertical, con incisión a lo largo de la cara interna del muslo, necesaria cuando el exceso llega hasta la rodilla; y combinada. Puede asociarse lipoaspiración, aunque hacerlo fuera del área de resección se ha asociado a más infecciones.

Recuperación paso a paso

SEMANAS 1-3
Restricción de abducción de las piernas para no traccionar la sutura.
SEMANAS 2-4
Reposo laboral.
SEMANAS 6-8
Media compresiva.
MESES 1-6
El edema de la extremidad puede prolongarse.

Riesgos con cifras reales — la franqueza importa aquí

En una serie de 106 pacientes operados de musloplastia medial tras baja masiva de peso [1]:

68%
presentó al menos una complicación
51%
dehiscencia
25%
seroma
16%
infección

La tasa varió según la técnica: 43% con horizontal, 67% con cicatriz corta y 74% con vertical completa. Un 23% desarrolló edema, que a los 12 meses persistía en dos pacientes. La hipertensión se asoció a seroma (p=0,02); la edad, el hipotiroidismo y la lipoaspiración fuera del área de resección, a infección; y la incisión vertical completa, a edema prolongado [1].

Conviene leer bien esas cifras: la mayoría son problemas menores de cicatrización, no complicaciones graves, y se resuelven con manejo de herida. Pero son frecuentes, y un paciente que va a operarse debe saberlo. La literatura de revisión coincide en que la técnica debe ajustarse a la deformidad de cada paciente [2].

Preguntas frecuentes

¿La cicatriz se ve? En la variante vertical, sí: recorre la cara interna del muslo. Es el precio de corregir un exceso que llega hasta la rodilla, y conviene decidirlo sabiéndolo.

¿Puedo combinarla con otra cirugía? Es posible, pero dado el perfil de complicaciones suele preferirse realizarla en un tiempo propio.

Agenda tu evaluación

Es la cirugía post bariátrica con más complicaciones menores de herida. En la consulta se revisan tus factores de riesgo antes de indicarla, y se te explican las cifras completas.

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AO Centro de Cirugía Plástica · Viña del Mar

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Referencias

  1. Gusenoff JA, Coon D, Nayar H, Kling RE, Rubin JP. Medial thigh lift in the massive weight loss population: outcomes and complications. Plast Reconstr Surg. 2015;135(1):98-106. doi:10.1097/PRS.0000000000000772
  2. Bertheuil N, Carloni R, De Runz A, et al. Medial thighplasty: Current concepts and practices. Ann Chir Plast Esthet. 2016;61(1):e1-e7. doi:10.1016/j.anplas.2015.08.006

Referencias obtenidas de PubMed. Esta página tiene finalidad informativa y no reemplaza la evaluación médica presencial.