Lifting de Cejas en Viña del Mar — Corrige la mirada cansada
El lifting de cejas eleva la cola de la ceja descendida. Es el descenso ciliar —no el exceso de piel del párpado— lo que produce la expresión de cansancio permanente que muchos pacientes describen como “mirada caída”, y distinguir entre ambos es lo que define si la cirugía correcta es esta o una blefaroplastia.
Qué corrige
Con la edad, la ceja desciende y el tercio lateral pierde altura. El resultado es una mirada de aspecto cansado o triste, un exceso de piel aparente en el párpado superior y, en algunos casos, una reducción real del campo visual superior.
El punto clínico importante: cuando la ceja está descendida, el exceso de piel palpebral es consecuencia, no causa. Por eso operar solo el párpado en un paciente con ptosis de ceja puede acentuar la caída ciliar y empeorar la expresión.
A quién no está indicado
Cuando el problema dominante es exceso de piel palpebral con la ceja en posición normal, corresponde una blefaroplastia. Y si lo que molesta son las arrugas dinámicas de la frente, responden mejor a toxina botulínica que a cirugía. La evaluación previa determina si el problema es palpebral, ciliar o mixto.
Cómo se realiza
Existen dos abordajes según la anatomía. El lifting temporal usa incisiones ocultas en el cuero cabelludo de la región temporal y eleva principalmente la cola de la ceja; es el más frecuente. El abordaje directo supraciliar retira un huso de piel justo sobre la ceja y se reserva para pacientes con arrugas frontales profundas donde la cicatriz se disimula, o cuando se requiere una elevación muy precisa.
Se realiza con anestesia local y sedación, en pabellón, y con frecuencia en el mismo tiempo operatorio que una blefaroplastia superior.
Recuperación paso a paso
Riesgos y complicaciones
Los propios de la cirugía facial: hematoma, alteración transitoria de la sensibilidad del cuero cabelludo, asimetría que puede requerir retoque, y alopecia localizada en el trayecto de la incisión. La lesión de la rama frontal del nervio facial es infrecuente pero posible y debe mencionarse. El tabaquismo aumenta de forma relevante el riesgo de problemas de cicatrización.
Qué dice la evidencia
La cirugía de ptosis de ceja mejora de forma medible la calidad de vida. En un estudio prospectivo longitudinal, el puntaje funcional aumentó en promedio 36 puntos tras la cirugía (p<0,001), y el mejor predictor del beneficio fue el deterioro que el propio paciente reportaba antes de operarse [1].
El campo visual resultó el mejor parámetro objetivo preoperatorio [1], y en 152 pacientes la corrección de ptosis y la blefaroplastia superior mejoraron significativamente la calidad de vida asociada a cefalea tensional [2].
Preguntas frecuentes
¿Se nota que me operé? El objetivo es lo contrario: una ceja sobreelevada produce el aspecto de sorpresa permanente que casi nadie busca. La planificación apunta a devolver la posición que tenías.
¿Cuánto dura el resultado? Es duradero, pero no detiene el envejecimiento. La ceja seguirá descendiendo con los años, aunque desde una posición mejor.
¿Puedo combinarlo con otra cirugía? Sí, y es lo habitual: combinarlo con blefaroplastia superior evita la caída ciliar que puede provocar operar el párpado de forma aislada.
Agenda tu evaluación
En la consulta se define si tu caso corresponde a lifting de cejas, a blefaroplastia o a ambos. Si el resultado que buscas no se logra con cirugía, se te dirá.
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AO Centro de Cirugía Plástica · Viña del Mar
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Referencias
- Mellington F, Khooshabeh R. Brow ptosis: are we measuring the right thing? The impact of surgery and the correlation of objective and subjective measures with postoperative improvement in quality-of-life. Eye (Lond). 2012;26(7):997-1003. doi:10.1038/eye.2012.78
- Bahceci Simsek I. Association of Upper Eyelid Ptosis Repair and Blepharoplasty With Headache-Related Quality of Life. JAMA Facial Plast Surg. 2017;19(4):293-297. doi:10.1001/jamafacial.2016.2120
Referencias obtenidas de PubMed. Esta página tiene finalidad informativa y no reemplaza la evaluación médica presencial.