Aumento de Glúteos con Implantes en Viña del Mar — Una opción para quienes no tienen grasa suficiente para injertar
La gluteoplastia de aumento con implantes de silicona es una cirugía que incrementa el volumen y la proyección de los glúteos mediante prótesis de silicona sólida (gel cohesivo de alta densidad), colocadas a través de una incisión en el pliegue interglúteo. A diferencia del aumento con grasa autóloga, el implante aporta volumen sin depender de las reservas de grasa de la propia paciente.
Por eso se considera principalmente en personas delgadas o con poca grasa corporal disponible para injerto, o en quienes buscan una proyección central sostenida que el injerto de grasa no siempre logra mantener. No es la opción de primera línea para la mayoría: implica una cirugía con una curva de complicaciones distinta y, en general, mayor, que el aumento con grasa. La decisión debe tomarse comparando ambas alternativas de forma honesta y según la anatomía de cada paciente.
El Dr. Andrés Ordenes, cirujano plástico y reconstructivo en Viña del Mar, realiza tanto el aumento con implantes como con grasa autóloga. Su enfoque es indicar cada técnica solo cuando corresponde: prioriza la seguridad, conversa con franqueza sobre los riesgos y reserva los implantes para los casos en que ofrecen una ventaja real frente al injerto de grasa.
¿Quién es candidato/a ideal?
- Personas delgadas o con poca grasa corporal disponible para realizar un injerto de grasa con buen resultado.
- Pacientes que buscan aumento de proyección central del glúteo y volumen sostenido en el tiempo.
- Quienes ya se realizaron un aumento con grasa y desean volumen adicional que el injerto no logró aportar.
- Personas en buen estado de salud general, sin obesidad significativa, sin tabaquismo activo y con expectativas realistas.
- Pacientes dispuestos/as a cumplir un postoperatorio exigente, en especial las restricciones para sentarse.
No es una buena indicación en personas con suficiente grasa para injerto (en quienes suele preferirse esa vía, con menor tasa de complicaciones), fumadores activos, o quienes no puedan respetar las restricciones de recuperación.
La técnica
El Dr. Ordenes coloca los implantes exclusivamente en el plano intramuscular, es decir, dentro del músculo glúteo mayor. Hoy es la única ubicación que considera adecuada: ofrece una mejor cobertura del implante (bordes menos visibles y menor riesgo de palparlo) y se asocia a menores tasas de complicaciones. El plano subfascial (entre la fascia y el músculo), aunque permite una disección más sencilla e implantes más grandes, concentra tasas más altas de seroma, dehiscencia de la herida y un borde de implante más visible; por eso no se considera actualmente una opción adecuada. Además, el acceso se realiza mediante dos incisiones independientes en el pliegue interglúteo —una para cada implante— en lugar de una sola incisión central sobre la línea media. La línea media es la zona de mayor tensión y peor cicatrización; usar dos incisiones laterales evita una herida única en ese punto y reduce de forma importante el riesgo de apertura (dehiscencia) de la herida. Se utilizan implantes de silicona sólidos de gel cohesivo, de forma redonda u oval, diseñados específicamente para la región glútea.
Cuando el objetivo es un resultado natural y la paciente dispone de grasa suficiente, suele preferirse el aumento de glúteos con grasa (BBL), que evita un cuerpo extraño, modela la cintura y la cadera de forma simultánea y tiene un perfil de complicaciones distinto. En algunos casos seleccionados, ambas técnicas pueden combinarse. La elección entre implante, grasa o combinación se define en la consulta según la anatomía, el volumen deseado y el perfil de riesgo de cada paciente.
Recuperación
El postoperatorio de los implantes glúteos es más exigente que el de muchas otras cirugías corporales. Se recomienda permanecer principalmente en posición boca abajo (decúbito prono) durante la primera semana y evitar sentarse de forma directa sobre los glúteos durante aproximadamente 2 a 3 semanas; cuando es necesario sentarse, se hace apoyando los muslos o usando un cojín que descargue la zona. Se indica el uso de prendas de compresión por alrededor de 3 semanas. La caminata temprana y suave se fomenta para reducir el riesgo de trombosis, mientras que la actividad física intensa y el ejercicio se posponen habitualmente entre 6 y 8 semanas. Los tiempos son orientativos y varían según cada paciente y su evolución.
Riesgos y consideraciones
- Seroma: acumulación de líquido, una de las complicaciones más frecuentes; su riesgo es menor con la técnica intramuscular.
- Dehiscencia de la herida: apertura de la incisión en el pliegue interglúteo, zona con condiciones desfavorables para la cicatrización; el uso de dos incisiones laterales, en lugar de una sola sobre la línea media, reduce este riesgo.
- Infección: riesgo relevante por la cercanía de la incisión a la región perianal; en casos graves puede requerir retiro del implante.
- Malposición, rotación o desplazamiento del implante (con frecuencia hacia lateral), que puede requerir reintervención.
- Hematoma, dolor prolongado y, con el tiempo, posible atrofia muscular o adelgazamiento de la cobertura.
- Posibilidad de cirugías de revisión, recambio o retiro del implante a lo largo de la vida.
Las tasas de complicaciones de la gluteoplastia con implantes son, en conjunto, más altas que las de la mayoría de otras cirugías estéticas corporales; sin embargo, una técnica adecuada —colocación intramuscular y doble incisión— reduce de forma significativa los problemas de cicatrización. Aun así, la indicación debe ser cuidadosa y la información, completa antes de decidir.
Bibliografía
- Mendieta CG. Intramuscular gluteal augmentation technique. Clinics in Plastic Surgery. 2006.
- Senderoff DM. Practice-Based Patient Management Strategies in Gluteal Augmentation with Implants. Plastic and Reconstructive Surgery. 2018.
- Oranges CM, et al. Complications Following Primary Implant-Based Gluteal Augmentation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plastic and Reconstructive Surgery. 2025.
- Serra-Renom JM, et al. Subfascial/Intramuscular Dual-Plane Gluteal Implantation and Supplemental Fat Grafting. Aesthetic Surgery Journal. 2023.
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